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| 美托洛尔和培哚普利对心肌梗死患者自主神经失衡和预后的影响 | |
| 引用本文： | 曲秀芬,刘丽晓,王晓峰,刘莹,纪树彦,郭晖,苏亚芬,朴晶燕,张树生,黄永麟.美托洛尔和培哚普利对心肌梗死患者自主神经失衡和预后的影响[J].中华心血管病杂志,2001,29(6):344-347. |
| 作者姓名： | 曲秀芬 刘丽晓 王晓峰 刘莹 纪树彦 郭晖 苏亚芬 朴晶燕 张树生 黄永麟 |
| 作者单位： | 1. 哈尔滨医科大学附属第一医院心内科, 2. 哈尔滨儿童医院内科 3. 哈尔滨穆斯林医院内科 |
| 摘 要： | 目的观察心肌梗死(AMI)患者应用美托洛尔、培哚普利后的自主神经失衡的变化及其与预后的关系.方法选择病情、年龄等相匹配的AMI患者随机分为美托洛尔组(n=66)、培哚普利组(n=71)及对照组(n=69).测定三组患者用药前及用药后4周及随访期的24h心率变异性(HRV)、左室射血分数(LVEF)、室性心律失常(室早>1O/h),对比其随访结果.结果(1)服药组的HRV观察指标高于对照组美托洛尔组正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)为(138.5±32.6)ms,相邻心搏间期>50ms的百分数(PNN50)为9.5±1.53,高频功率(HF)为(139.9±33.4)ms2;培哚普利组SDNN(117.3±22.9)ms,PNN509.2±1.6,HF(140.6±20.5)ms2;对照组SDNN(87.4±28.6)ms,PNN506.0±3.5,HF(100.3±21.4)ms2,P<0.05];(2)随访期间服药组的室性心律失常发生率明显低于对照组,美托洛尔组为35.4%,培哚普利组为43.5%,对照组为66.1%,P<O.05;(3)服药组患者的HRV恢复比对照组较早、较快;(4)服药组的EF值正常率高于对照组,美托洛尔组EF为96%,培哚普利组EF为90%,对照组EF为64%,P<0.05;(5)对照组的病死率明显高于服药组,分别为美托洛尔组病死率为10%,培哚普利组为22%,对照组为36%,P<0.05.结论美托洛尔和培哚普利能够使AMI及恢复期心肌梗死患者的HRV升高,改善失衡的自主神经功能及降低的心功能,减少室性心律失常发生率,降低病死率. |
| 关 键 词： | 美托洛尔 培哚普利 心肌梗塞 心率变异性 治疗 |
| 修稿时间： | 2000年9月18日 |
Effects of metoprolol and perindopril on autonomic nervous imbalance and prognosis in patients with myocardial infarction |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Metoprolol Perindopril Myocardial infarction Heart rate variability |
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