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DSA与高分辨MRI诊断颅外段颈内动脉闭塞性病变的对比研究
作者姓名:吕涛  王小雅  吴宇伦  李也  党美娟  李涛  黄玮  李晓会  王虎清  张磊  卜宁  孙宏  张茹  展淑琴  张桂莲
作者单位:710004 西安交通大学第二附属医院神经内科;710004 西安交通大学第二附属医院影像科
基金项目:陕西省重点研发计划项目;国家自然科学基金
摘    要:目的探讨DSA和高分辨MRI(HR-MRI)在颈内动脉闭塞性病变(ICAO)评估中的临床价值。方法前瞻性纳入单中心符合纳排标准、且经同期DSA和HR-MRI检查,诊断为颈内动脉闭塞的患者。根据Bouthillier法将颈内动脉分为7段,按照Lee诊断标准对所有患者进行DSA诊断,按照Hasan法对所有患者进行闭塞分型。根据Ming-Li的标准对靶血管进行HR-MRI诊断。观察DSA和HR-MRI对ICAO诊断的灵敏度、特异度,比较两种检查方法对闭塞残端形态、闭塞分型、闭塞近端和远端的位置诊断的一致性。结果本研究共纳入47例患者,其中男35例(74.5%),年龄30~79岁,平均(58.6±11.5)岁。33例(70.2%)有临床症状,以偏侧肢体力弱、麻木(53.2%)和言语障碍(21.3%)最常见,少数表现为头晕,视力及视野改变及发作性意识障碍等后循环表现。有症状者mRS评分为(2.0±1.4)分,NIHSS评分为(4.2±4.2)分。DSA诊断为动脉粥样硬化38例,动脉夹层9例。HR-MRI诊断为动脉粥样硬化35例,动脉夹层12例。以HR-MRI为标准,DSA在诊断ICAO病因为动脉...

关 键 词:颈内动脉闭塞  评估  高分辨MRI  DSA  动脉粥样硬化  夹层
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