“LEER”模式加速康复外科理念在胰十二指肠切除术中的应用 |
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作者姓名: | 雷泽华 谢青云 赵欣 杨洁 鲁恒 高峰畏 龚杰 张艳 余会平 罗忠纯 蒋康怡 刘宇 王清 周泉宇 薜谦 甘元涛 乌建平 付金强 杜波 王志旭 许鹏 |
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作者单位: | 乐山市人民医院,四川乐山614000,1.肝胆胰脾外科,2.手术麻醉科,3.营养科,4.心身医学科,5.康复医学科 |
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摘 要: | 目的 探讨“LEER”模式加速康复外科(ERAS)理念在胰十二指肠切除术中的临床应用价值。 方法回顾性分析2017年9月至2019年5月乐山市人民医院收治的62例行胰十二指肠切除术的患者基 本临床资料。37例围术期采用传统方案(传统组),25例围术期采用“LEER”模式ERAS方案(ERAS组)。 “LEER”模式为:少痛(less pain)、早动( early move)、早食( early eat)、安心( reassuring)。 结果 ERAS 组相比于传统组,术后疼痛评分更低[(3.12±0.78) vs (4.59±1.01), t=6.459,P<0.05],术后胃肠道功 能恢复更快[(3.28±0.46)d vs (3.76±1.01)d, t=2.205,P<0.05],术后下床活动时间[(1.96±0.79)d vs (2.62±0.64)d, t=3.635,P<0.05]及术后拔除引流管时间[(3.28±0.46)d vs (6.05±1.39)d, t=7.056,P< 0.05]更早,胰漏发生率更低[20.00%(5/25) vs 51.35%(19/37), χ2=6.181,P<0.05],住院时间更短[(11.52± 1.39)d vs (15.76±2.51)d, t=7.671,P<0.05],住院费用更低[(61 610.92±4 272.13)元 vs (70 167.70±3 736.14)元,t=8.348,P<0.05]。两组手术时间、术中出血量及其他并发症无统计学差异(P>0.05)。 结论 “LEER”模式加速康复外科理念应用于胰十二指肠切除术安全有效,可加快术后康复,缩短住院时间,减 少医疗费用。
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关 键 词: | 加速康复外科 胰十二指肠切除术 “LEER”模式 |
收稿时间: | 2019-06-27 |
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