T—ESRD的发生率和治疗方式选择

T－ESRD（treated end-stage renal discase)是指接受肾替代治疗的终末期肾病患者。肾脏替代治疗（tenal replacement therapy,RRT)是终末期肾病（end-stagen renal discase,ESRD)最重要的治疗方法，血液透析（HD）、腹膜透析（PD）、肾移植（RT）是RRT最重要的组成部分。T－ESRD的发生率受许多因素的影响，其中最最翻天覆地的是国民生产总值（GDP）。近年来，T－ESRD的发生率在世界范围内不断增长，尤其是GDP高的国家。ESRD最主要的病因为糖尿病、高血压和肾小球肾炎，其中糖尿病ESRD的发病率在全球各国均不断增加。1996年T－ESRD患者已达100万，其中当年首次进行RRT的患者约22万，如何选择合适的RRT方式是医患双方必须面对的问题。存活率－生存状态和生活质量是RRT选择中最重要的因素。目前肾移植是最受推崇的治疗方式，HD与PD之间的优劣比较尚无定论。RRT的选择还与非医疗因素，如社会经济1当地风俗及宗教、法律等相关。