| 摘 要： | 目的:观察健脾补肾活血方对急性脑梗死(ACI)患者氧化应激及血管内皮功能的影响。方法:110例ACI患者随机分为对照组(55例,完成52例)和联合组(55例,完成54例)。对照组给予西医常规治疗,联合组在对照组治疗基础上加用健脾补肾活血方治疗,两组疗程均为28 d。于治疗前和治疗28 d后检测两组患者炎症反应指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]和血管内皮功能指标一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、管性血友病因子(vWF)],评定中医证候量化积分、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力Barthel指数量表评分(MBI),监测药物的不良反应,于治疗28 d后评定临床疗效。结果:治疗28 d后,联合组的临床疗效优于对照组;联合组的总有效率(98.1%)明显高于对照组(78.8%);两组患者的炎症反应指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6)、氧化应激指标(MDA、SOD、CAT)、血管内皮功能指标(NO、ET-1、vWF),中医证候量化积分、NIHSS和MBI均较治疗前明显改善,而联合组改善更明显;两组不良反应发生率比较无差异。结论:健脾补肾活血方治疗ACI患者安全有效,可明显改善患者预后,拮抗炎症反应、减轻氧化应激损伤及改善血管内皮功能可能是其作用机制之一。
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