原发性肝癌及肝外转移瘤的125I粒子植入治疗 |
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引用本文: | 李奎,张福君,吴沛宏,黄金华,范卫君,卢鸣剑,吴月霞,焦德超.原发性肝癌及肝外转移瘤的125I粒子植入治疗[J].中国肿瘤临床,2007,34(23):1351-1353. |
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作者姓名: | 李奎 张福君 吴沛宏 黄金华 范卫君 卢鸣剑 吴月霞 焦德超 |
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作者单位: | 1. 浙江大学医学院附属妇产科医院放射科 2. 华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学肿瘤防治中心影像及介入中心,广州市,510060 |
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摘 要: | 目的评价CT导向下125I粒子植入术治疗原发性肝癌及肝外转移瘤的临床价值及疗效.方法本组病例31例,病灶总数为65个,平均直径为3.5cm,其中肝内病灶20个,肺转移瘤25个,淋巴结转移15个,骨转移瘤5个.全部病例经CT、MRI检查或病理穿刺活检证实.术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,术中将活度为0.8mCi的125I粒子在CT导向下植入肿瘤内.粒子按照0.5~1.0cm平面插植.肿瘤周边匹配剂量(MPD)100~150Gy.结果2个月后CT复查,完全缓解(CR)4例;部分缓解(PR)18例;无变化(NC)3例;进展(PD)6例,总有效率71.1%(22/31),疼痛缓解率72.7%(8/11).65个病灶中完全缓解(CR)18个;部分缓解(PR)35个;无变化(NC)8个;进展(PD)4个,局部控制率81.5%(53/65).2例患者死于远处转移,3例死于肝功能衰竭.2个月随访过程中发现8颗粒子在肝脏内游走,5颗粒子迁徙至肺内;2例出现气胸,肺压缩在30%以下,术后2例患者出现轻度白细胞下降,白细胞计数≥3.0×109/L,经保守治疗后均恢复正常.所有手术均顺利完成,未见放射性肺炎、大出血、胆汁瘘、胰瘘等严重并发症.结论125I粒子植入术治疗原发性肝癌及肝外转移瘤疗效确切,创伤小,并发症少.
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关 键 词: | 原发性肝癌 转移瘤 近距离组织间放疗 放射性粒子 评价研究 |
收稿时间: | 2007-05-18 |
修稿时间: | 2007-08-06 |
125I Radioactive Seed Implantation for Patients with Primary Hepatic Carcinoma with Extrahepatic Metastases |
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Abstract: | |
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Keywords: | Primary hepatic carcinoma Metastatic tumor Brachytherapy Radioactive particle |
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