复杂桡骨远端骨折的一期手术治疗

目的:探讨手术治疗复杂桡骨远端骨折的疗效.方法:对45例复杂桡骨远端骨折采用一期切开直视下复位关节面,植骨支撑桡骨远端关节面,恢复掌倾角、尺偏角,应用钢板、克氏针、外固定支架等方法联合固定.随访观察骨折愈合时间、腕关节主动活动范围,术后掌倾角、尺偏角的平均角度.结果:45例随访时间6～24个月,平均13.4个月.所有骨折均获得骨性愈合,以Garland and Werley评分方法评定腕关节功能,优23例,良16例,可4例,差2例,优良率为86.7%.结论:采取一期手术复位关节面,矫正掌倾角、尺偏角,并根据骨折类型而选择合适的固定方式,是治疗复杂桡骨远端骨折的有效手段.