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大肠癌血瘀证与非血瘀证患者血液流变学指标及促血管生成相关因子表达的差异性研究
作者姓名:周利红  伏杰  隋华  冯媛媛  季青  王炎  李雁  李琦
作者单位:上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科肿瘤研究所;上海中医药大学附属市中医医院肿瘤科;上海市第一人民医院中医科
基金项目:国家自然科学基金面上项目(81673784,81673783);国家自然科学基金重点项目(81830120,81520108031);国家自然科学基金青年基金项目(81703893);上海市卫计委青年科研基金项目(2154Y0001);上海市青年科技启明星项目(18QA1404200);上海市卫计委公共卫生三年行动计划医养结合项目(GWIV-28);上海中医药大学杏林青年学者项目(2017年)
摘    要:目的通过检测大肠癌血瘀证与非血瘀证患者血液流变学指标和促血管生成相关因子的表达水平,分析血瘀证与血液高凝状态、肿瘤血管新生之间的关系。方法将839例(包括回顾性与前瞻性病例)临床大肠癌患者分为血瘀证组与非血瘀证组,采用血浆分离技术检测患者血液中的血液流变学指标并分析各项指标的变化情况,采用蛋白芯片技术检测患者血清中促血管生成相关因子(Angiogenin、ANG-2、EGF、bFGF、HB-EGF、HGF、Leptin、PDGF-BB、PIGF、VEGF)的表达情况并分析其中的差异表达。结果①总体上,大肠癌患者中血瘀证与非血瘀证的比例约为1∶4。②大肠癌患者术前血瘀证组男性及女性的红细胞沉降率、血沉方程K值均明显高于正常值,且明显高于非血瘀证组男性及女性的相应水平(P0.05)。同时,术后红细胞沉降率、血沉方程K值也呈现一致的变化,血瘀证组男性及女性的相应水平明显高于非血瘀证组(P0.05)。③术前血瘀证组男性及女性的纤维蛋白原水平均明显高于非血瘀证组男性及女性的相应水平(P0.05);术后血瘀证组、非血瘀证组的男性及女性的纤维蛋白原水平均在正常范围内,组间差异无统计学意义(P0.05)。④大肠癌血瘀证组患者的血清Angiogenin、ANG-2、EGF、bFGF、HB-EGF、HGF、Leptin、PDGF-BB、PIGF、VEGF表达水平明显高于非血瘀证组(P0.05)。结论与非血瘀证患者相比,大肠癌血瘀证患者血液呈高凝状态,血清促血管生成相关因子的表达明显更高,提示中医血瘀证与肿瘤血管新生之间的关系密切。

关 键 词:大肠癌  血瘀证  促血管生成相关因子  血液流变学  血管新生  中医证型  活血化瘀
收稿时间:2018-11-06
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