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麻醉恢复期心源性休克疑似急性冠脉综合征1例
作者姓名:万丽  黄焕森  胡春旭
作者单位:广州医学院第二附属医院麻醉科,广州市,510260
摘    要:患者男,71岁.因反复便血半年入院,诊断直肠癌.既往高血压十七年,颈动脉粥样硬化1年.于2009年6月16日全麻腹腔镜下直肠癌根治术.麻醉过程平稳,BP、HR稳定正常范围,输注平衡液1000mL,万汶700mL,出血约100mL,术毕自主呼吸恢复,VT300mL,15次/min,13:10人恢复室,心电监护示ST段下移,SpO2迅速降至65%,BP78/56 mmHg,立即IPPV通气,静注多巴胺2、5 mg无效,予多巴胺8μg/(kg·min),硝酸甘油0.5μg/(kg·min)静脉泵注,25min后窦性心率转为房颤律110~120次/min,并频发室早.静注70 mg利多卡因后室早消失.

关 键 词:颈动脉粥样硬化  腹腔镜下  自主呼吸  心肌缺血  心源性休克  恢复室  高血压  肌钙蛋白  急性冠脉综合征  直肠癌根治术  
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