| 控制性降压和血液稀释联合应用对大脑中动脉流速的影响 |
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| 引用本文： | 于天英,孙莲美,郭晓,孙雪丽.控制性降压和血液稀释联合应用对大脑中动脉流速的影响[J].实用医学杂志,2011,27(15). |
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| 作者姓名： | 于天英 孙莲美 郭晓 孙雪丽 |
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| 作者单位： | 潍坊医学院附属医院麻醉科,261031 |
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| 基金项目： | 潍坊市科学技术局计划课题 |
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| 摘 要： | 目的:探讨控制性降压和血液稀释联合应用对大脑中动脉流速(Vmca)的影响.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ神经外科患者30例,芬太尼-丙泊酚-维库溴铵诱导后随机均分两组,用130/0.4羟乙基淀粉进行急性等量血液稀释至红细胞压积A组为32%,B组为24%.术中硝普钠行控制性降压至平均动脉压55 mmHg 80 min.测量血液稀释前后、控制性降压后80 min及控制性降压结束后60 min的Vmca及血气分析.结果:血液稀释后(T1)Vmca A组(+126%)、B组 (+158%)均较血液稀释前(T0)显著增加;与血液稀释前(T0)比,B组控制性降压后80 min(T2) (+132%)控制性降压结束后60 min(T3) (+138%)Vmca均显著增加.A组 Vmca T2、T3时较T1时明显增加(P ＜ 0.05),T1时B组较组A明显增加(P ＜ 0.05),但T2或T3点两组Vmca差异无显著性(P ＞ 0.05).B组 T1时搏动指数明显增加(P ＜ 0.05),但T2时较T1时差异无显著性(P ＞ 0.05).结论:全麻中等血液稀释红细胞压积(24%)时硝普钠并不减少大脑中动脉流速.
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| 关 键 词： | 控制性降压 血液稀释 大脑中动脉流速 经颅多普勒 |
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