心脏机械双瓣膜置换术后抗凝治疗中并发颅内出血1例

<正>华法林相关脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)是华法林治疗最严重的并发症,在接受华法林治疗使国际标准化比值(INR)控制在2.0～3.0的患者中,ICH的每年发生率约0.3%～0.6%~([1,2]),由于其可引起血肿增大、神经系统功能恶化、再出血风险升高而增加死亡率和致残率,导致90%的华法林相关死亡~([3])。本文对1例心脏机械双瓣膜置换术后华法林治疗中发生颅内出血的患者进行分析,探讨华法林相关ICH后维生素K1用量及其他快速逆转抗凝药物、重新开始抗凝时间及低强度抗凝目标等治疗问题,积累了相关的临床经验。1病例