NT-proBNP目标导向治疗慢性心力衰竭患者近期预后及对心功能的影响

目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)为目标导向治疗慢性心力衰竭(CHF)患者近期预后和对患者心功能的影响。方法选取2017年2月至2019年2月于西安交通大学医学院第一附属医院收治的CHF患者96例,随机分为对照组和观察组各48例,对照组根据患者症状和体征用药,观察组则根据动态监测NT-pro BNP水平指导用药。对比两组患者的临床疗效、治疗前和治疗3个月后的心功能左室射血功能(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、心排血量(CO)、心脏每搏输出量(SV)、6 min步行距离(6MWD)、心脏指数(CI)]、血浆NT-proBNP水平,记录患者出院后3个月内再入院率和病死率。结果观察组患者治疗总有效率较对照组显著提高(87.50%vs. 75.00%,P0.05)。治疗3个月后,观察组患者的LVEF、CO、SV、6MWS和CI水平均较对照组显著提高(P0.05),LVESD水平较对照组显著降低(P0.05)。治疗3个月后,两组患者血浆NT-pro BNP水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组患者出院后3个月内再入院率和病死率均显著低于对照组(8.33%vs. 18.75%)、(0 vs. 6.25%),P0.05]。结论对CHF患者的血浆NT-proBNP水平进行动态监测,并根据监测结果指导用药,可显著提高近期疗效,改善患者心功能,降低血浆NT-pro BNP水平,减少再入院率和病死率。