无创双水平气道正压通气治疗肺结核呼吸衰竭临床应用研究

目的 探讨经面(鼻)罩双水平气道正压通气(BiPAP)在肺结核呼吸衰竭治疗中应用.方法 对入选的40例肺结核合并呼吸衰竭患者实施经面(鼻)罩BiPAP治疗,动态观察患者病情转归、生命体征变化,治疗前和治疗4 h、1 d、3 d后动脉血气指标的变化及不良反应.结果 40例患者中,35例呼吸衰竭明显缓解并成功脱机,有效率为87.5%(35/40);5例改为有创通气,4例经有创-无创序贯机械通气治疗后成功脱机.BiPAP治疗成功的35例患者治疗3 d后与治疗前比较,动脉血氧分压(PaO2)明显升高(P<0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显降低(P<0.01),pH值明显升高(P<0.01).结论 经面罩BiPAP治疗肺结核呼吸衰竭患者疗效确切,无严重不良反应.