动力性心理治疗联合氟伏沙明治疗强迫症的临床效果及对心理防御机制的影响

目的 研究动力性心理治疗联合氟伏沙明治疗强迫症的临床效果及对心理防御机制的影响。方法 选择2012 年1 月—2016 年12 月西安市精神卫生中心精神科诊治的强迫症患者80 例为研究对象，根据入院先后顺序编号随机分为两组，每组40 例。对照组口服氟伏沙明治疗，观察组联合动力性心理治疗。分别于治疗前和治疗后1、4、8 周采用耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对两组的治疗效果进行判断，并记录两组治疗前后的防御方式问卷（DSQ）评分。结果 两组治疗4 周和8 周后的Y-BOCS 评分和HAMA 评分均降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）；治疗8 周后观察组的总有效率（72.5%）高于对照组（52.5%），差异有统计学意义（χ2=4.501，P=0.034）；两组治疗8 周后的成熟防御机制因子均升高，不成熟防御机制均降低，且观察组均优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 动力性心理治疗联合氟伏沙明治疗强迫症的临床效果明显优于单独使用氟伏沙明治疗，可以有效改善强迫症，并能显著改善患者的心理防御机制。

Effects of dynamic psychotherapy combined with fluvoxamine in treatment of obsessive-compulsivedisorder and influence on the psychological defense mechanism