直肠恶性间质瘤并乙状结肠腺癌一例 |
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引用本文: | 朱建东,郑元正,陈余钿.直肠恶性间质瘤并乙状结肠腺癌一例[J].中华普通外科杂志,2005,20(6):346-346. |
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作者姓名: | 朱建东 郑元正 陈余钿 |
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作者单位: | 325600,浙江省乐清市人民医院外一科 |
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摘 要: | 患者男,72岁.因排便习惯改变及黏液血便4个月住院.排便由每日1次变为2~6次,每次量少,无水样泻.直肠指检距肛门4 cm处可及肿块,突入肠腔,质地较硬,表面呈菜花样,活动度差,有触痛,未完全阻塞肠管;电子肠镜距肛门5 cm处见马蹄状肿块,表面高低不平,质脆易出血,拟诊直肠癌,病理活检考虑直肠间质瘤可能.CT示直肠前壁5.2 cm×3.2 cm大小软组织肿块,向腔内生长,呈分叶状,肠腔狭窄,肿块与前列腺分界不清.入院诊断:直肠癌,间质瘤可能.术中探查发现距肛门4 cm处肠管肿块约5 cm×4 cm×4 cm大小,肠腔梗阻,质较硬,边界尚清,未浸及周围组织,活动度可;距肛门20 cm处另一肿块约2 cm×2 cm×3 cm大小,呈缩窄型梗阻,浸及浆膜层,近端肠管扩张水肿,肠系膜未及肿大淋巴结.行Miles术,术后病理报告直肠恶性间质瘤,免疫组化CD34(+),CD117(+),乙状结肠溃疡型腺癌,浸润全层,肠系膜淋巴结26枚均阴性.
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关 键 词: | 直肠恶性间质瘤 乙状结肠腺癌 肿瘤 消化系统 肠管 |
修稿时间: | 2005年1月18日 |
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