神经内镜下经鼻扩大入路切除鞍结节脑膜瘤的临床研究

目的 探讨神经内镜下经鼻扩大入路切除鞍结节脑膜瘤的安全性及有效性。方法 结合临床表现及影像学回顾性分析2013年9月～2019年4月在兰州大学第二医院诊断为鞍结节脑膜瘤并接受神经内镜下经鼻扩大入路切除的37例患者。结果 37例患者，肿瘤全切31例（83.8%），次全切除6例（16.2%），围术期死亡1例（2.7%），术后共11例（29.7%）出现并发症，其中5例（13.5%）发生单纯脑脊液鼻漏，2例（5.4%）出现脑脊液鼻漏并发颅内感染，2例（5.4%）出现尿崩症，2例（5.4%）出现垂体功能低下，所有患者术后随访8～72个月无复发。结论 神经内镜经鼻扩大入路切除鞍结节脑膜瘤有效、可靠，术中强调显微外科操作、保护肿瘤周围结构、术后防治并发症，对提高患者手术疗效具有重要意义。