子宫颈鳞癌ⅠA_1期30例临床分析 |
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引用本文: | 孙力,章文华,李淑敏,吴令英,白萍,张洵,李凌.子宫颈鳞癌ⅠA_1期30例临床分析[J].癌症,2004(2). |
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作者姓名: | 孙力 章文华 李淑敏 吴令英 白萍 张洵 李凌 |
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作者单位: | 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院妇瘤科 北京100021
(孙力,章文华,李淑敏,吴令英,白萍,张洵),中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院妇瘤科 北京100021(李凌) |
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摘 要: | 背景与目的:宫颈鳞癌ⅠA1期术前诊断和处理仍有争议,本研究旨在探讨ⅠA1期宫颈鳞癌诊断和处理的恰当方式。方法:回顾分析我院1992~2001年收治的30例宫颈鳞癌ⅠA1期患者的临床和病理资料。结果:30例患者中7例既无症状又无明显体征(23.3%)。23例行细胞学检查,阳性率为86.9%(20/23);23例行阴道镜检查,准确率为78.2%(18/23);10例行宫颈管刮取术,4例阳性。30例患者中22例行广泛或次广泛全子宫切除术(73.3%),6例行全子宫切除术,2例行宫颈冷刀锥切术;28例子宫切除标本宫旁组织均未受侵,阴道残端均无癌残留,其中8例行盆腔淋巴结清扫术,平均切除淋巴结22枚,均为阴性,两例锥切标本切缘干净;术前诊断与最后诊断符合率为56.7%(17/30)。术后中位随访时间34个月(17~111个月),均无复发。结论:ⅠA1期宫颈鳞癌术前阴道镜检查及宫颈多点活检诊断准确率低;冷刀锥切可提高诊断准确率,同时又可作为要求保留生育功能的ⅠA1期宫颈鳞癌患者的治疗方式。
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关 键 词: | 宫颈肿瘤 FIGO分期 ⅠA1期 阴道镜检查 宫颈多点活检 冷刀锥切 |
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