社会隔离对老年人医疗服务利用的影响——基于中国家庭追踪调查数据的实证研究

目的 研究社会隔离对老年人医疗服务利用的影响，从社会隔离角度提出促进老年人医疗服务利用的对策建议。方法 基于2018年中国家庭追踪调查 (CFPS) 数据，采用二元logit回归方法分析社会隔离对老年人医疗服务利用的影响，采用倾向值匹配法进行稳健性检验。结果 本研究纳入研究的老年人共2 794名，处于社会隔离状态的老年人占比为26.31%。未就诊的老年人中，处于社会隔离状态的占比86.90%；在未住院的老年人中，处于社会隔离状态的占比28.66%。社会隔离状态对老年人医疗服务利用具有负向影响（门诊、住院服务利用系数分别为 - 3.734、 - 0.343，P＜0.05），经倾向值匹配检验证明该结论稳健（门诊服务利用1:4近邻匹配、卡尺匹配、核匹配ATT值分别为 - 0.416、 - 0.414、 - 0.414，住院服务利用对应ATT值分别为 - 0.053、 - 0.059、 - 0.059，P＜0.05）。结论 老年人社会隔离发生率较高，子女、社区首要担责预防老年人社会隔离，较高比例老年人面临社会隔离和医疗服务利用不足的“两难”处境，需要社区、家医、社工三方协作提供专业帮助。