基于床位效能评价优化综合医院床位配置的应用研究

目的 运用疾病诊断相关组（diagnosis related groups） DRG指标作为医院医疗服务能力评价指标，结合病床运行效率综合评价单位病床利用效能，为医院床位合理配置提供决策依据。方法 以某三级甲等医院2019年运行数据及DRG数据为基础，以病床周转次数及病床占用率绘制科室病床运行效率散点图；以单床年DRG权重为产出指标，结合科室病例组合指数（case mix index）CMI值绘制病床产出效能散点图； 结合运行效率及产出效率综合评价科室病床利用效能并将其分为A、B、C、D、E五类。分别利用病床工作效率指标及病床产出效率指标95%CI计算各科室病床数的合理区间。结果 39个临床科室中，病床利用效能综合评价为A类有5个科室、B类科室14个、C类科室3个、D类科室10个、E类科室7 个。 有6个科室实际开放床位较为合理，病床工作效率与病床产出效率判定结果均为合适，14个科室的判定结果均为偏多，5个科室的判定结果均为偏少，余14个科室的床位配置判定结果发生了变化。 结论 结合DRG指标与传统运行效率指标对医院科室床位利用效能进行综合评价兼顾了效率和质量，其结果更为全面、客观；可为医院调整内部结构，优化床位配置提供科学依据，助力医院精细化管理。

Application of bed allocation optimization in general hospital based on bed effectiveness evaluation