舌路短节段钉棒系统结合伤椎选择性单侧置等治疗胸腰椎爆裂性骨折28例疗效分析

目的探讨后路短节段钉棒系统结合伤椎选择性单侧置钉治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法自2009年10月～2011年8月采用后路短节段钉棒系统结合伤椎选择性单侧置钉治疗胸腰椎骨折28例。外伤至手术时间1～7d，平均3d。男16例，女12例。年龄25～69岁，平均45岁。比较术前及术后Cobb角、伤椎前、中缘高度丢失率及椎管占位情况，并采用Frankel分级标准评定手术前后脊髓功能的恢复情况。结果28例患者中未出现切口感染，无医源性脊髓损伤及大血管损伤，未出现术后神经损伤加重，无内固定失败．平均随访时间12．5个月。术前及术后Cobb角、伤椎前、中缘高度丢失率采用t检验，结果显示术后伤椎前、中缘高度较术前明显恢复，Cobb角度明显减小，椎管占位情况明显缓解。结论后路短节段钉棒系统结合伤椎选择性置钉可显著提高伤椎前中柱高度，纠正后凸畸形角度。具有损伤小、固定牢靠的优点。