后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤的疗效分析

目的探讨后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤的疗效。方法自2010-01—2014-06对30例重度胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤采用后路减压椎弓根钉内固定治疗。结果本组手术时间65~120 min,平均95 min;术中出血量150~310 ml,平均210 ml。30例术后获得平均10.5(6~20)个月随访。末次随访时ASIA脊髓损伤分级:B级3例,C级5例,D级19例,E级3例;伤椎Cobb角9.2°~15.3°,平均11.4°;伤椎前缘高度压缩比10.2%~30.3%,平均21.4%。结论后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤可恢复并维持脊柱的力学稳定,可以有效解除骨折块对脊髓、神经的压迫,恢复椎管容积,促进脊髓神经功能的恢复。