曲马多在剖宫产术后硬膜外自控镇痛中的应用价值 |
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作者姓名: | 王丹红 逄博 刘建 王喜红 |
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作者单位: | 510060,广东省第二中医院麻醉科 |
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摘 要: | 目的:调查剖官产术后曲马多硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法:选择120例在硬膜外麻醉下行剖宫产术的患者随机等分为3组。A组:负荷量为吗啡2mg 0.25%布比卡因,维持用药为0.125%布比卡因 吗啡50μg/mL;B组:负荷量为曲马多100mg 0.25%布比卡因,维持药为0.125%布比卡因 曲马多4mg/mL;C组:负荷量同B组,维持用药为0.125%布比卡因 曲马多8mg/mL。PCEA参数没定:负荷量均为6mL,单次剂量3mL,维持剂量2mL/h锁定时间均为15min。术后记录24h安静下VAS(RVAS),24h以后卧床活动、下床活动时VAS(C—VAS)。观察不良反应的发生率。结果:A组与C组病人VAS评分差异无显著意义(P<0.05)。B、C两组术后副作用明显少于A组(P<0.05)。B、C两组搔痒的发生率明显低于A组(P<0.05)。结论:剖宫产术后采用较大剂量的曲马多(浓度达8mg/mL)行PCEA,镇痛效能与持续应用吗啡复合局麻药的传统配方相当,但可减少副作用的发生。
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关 键 词: | 剖宫产术 术后硬膜外自控镇痛 曲马多 吗啡 |
修稿时间: | 2002-12-23 |
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