| 综合方法治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效分析 |
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| 引用本文： | 孙潇泱,常薪霞,夏明锋,王 柳,卞 华,颜红梅. 综合方法治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效分析[J]. 中国临床医学, 2019, 26(4): 561-567 |
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| 作者姓名： | 孙潇泱 常薪霞 夏明锋 王 柳 卞 华 颜红梅 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院内分泌科，上海 200032 |
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| 基金项目： | 上海市卫生和计划生育委员会面上项目（201740092），上海市综合医院中西医结合专项一般项目［ZY(20182020)FWTX3019］. |
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| 摘 要： | 目的:探讨综合方法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:选择2011年1月至2018年11月在复旦大学附属中山医院内分泌科住院的经肝脏病理学确诊为NASH,并在治疗后接受肝脏病理学检查的患者。分析患者接受的综合治疗方式,判断其肝脏组织学改变情况,并观察治疗前后相关代谢参数改变情况。结果:共10例患者纳入研究,其中男性2例、女性8例,治疗期前平均(54.2±9.6)岁。10例患者中,合并糖代谢异常8例,合并高血压6例,合并血脂异常4例,合并甲状腺功能减退4例。经过1.04(0.73,1.54)年的治疗,80%(8/10)的患者获得NASH改善,其非酒精性脂肪性肝病活动度积分总分下降1 (0.5, 3.5)分,其中7例肝纤维化评分下降了1 (0.5,1.5)分。余20%(2/10)患者出现NASH的进展。患者治疗后体质指数(BMI)减小,同时糖化血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均下降(P0.05)。NASH改善患者的体质量降幅更明显,为10.80%(8.62%,20%),血压控制在(128.14±8.8)/(83.14±7.47) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);NASH进展患者体质量未明显下降,且血压控制不佳。结论:综合治疗可改善NASH患者肝脏组织病理情况,该效应可能与体质量下降及血压下降有关。
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| 关 键 词： | 非酒精性脂肪性肝炎；肝穿刺；综合治疗；临床疗效 |
| 收稿时间： | 2019-04-06 |
| 修稿时间： | 2019-06-25 |
Climical efficacy of comprehensive treatments on patients with nonalcoholic steatohepatitis |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | nonalcoholic steatohepatitis liver biopsy comprehensive treatments clinical efficacy |
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