全科医生合理使用中成药的三大关键思维 |
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引用本文: | 金锐,张清华,马力. 全科医生合理使用中成药的三大关键思维[J]. 临床药物治疗杂志, 2019, 17(9) |
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作者姓名: | 金锐 张清华 马力 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京世纪坛医院临床合理用药生物特征谱学评价北京重点实验室,北京,100038;首都医科大学附属北京天坛医院全科医疗科,北京,100070 |
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基金项目: | 北京市中医药科技发展资金项目 |
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摘 要: | 中成药在基层全科处方中经常出现,全科医生掌握基本的中成药治疗特点和选用思路十分重要。本文从近年来关于中成药处方点评和合理用药的专家共识入手,梳理中成药合理用药的三大关键点。一是中成药作为成方制剂,临床治疗有利有弊,中医药理论的整体观和辨证观、数千年传承的经典名方是其优势;固定配方带来的药不对证风险、药品本身的不确定性风险是其不足。二是中成药品种多样且繁复,宜分类管理分类认识,例如口服-外用-静脉注射的分类法、含毒性饮片中成药-不含毒性饮片中成药分类法、基于功效亚类的分类法等。三是借鉴"抓主症"思维,采用关键提示性症状进行简明辨"症"选药,可以帮助全科医生最大限度地合理选药。此外,全科医生应进一步加强自身学习,掌握基本的中成药合理用药常识。本文为全科医生用好、用对中成药提供了新思路。
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关 键 词: | 中成药 合理用药 全科医生 利弊 分类 简明辨证 |
Three key thoughts on rational use of Chinese patent medicine for general practitioners |
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Abstract: | |
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