| 基于调强放疗的鼻咽癌分期探讨 |
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| 引用本文： | 曾雷,龚晓昌,敖帆,汤轶强,舒禹先,万桂芬,肖芸,廖瑜露,黄敏,谢琛,蒋春灵,李金高. 基于调强放疗的鼻咽癌分期探讨[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2015, 24(3): 285-288. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2015.03.014 |
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| 作者姓名： | 曾雷 龚晓昌 敖帆 汤轶强 舒禹先 万桂芬 肖芸 廖瑜露 黄敏 谢琛 蒋春灵 李金高 |
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| 作者单位： | 330029 南昌,江西省肿瘤医院放疗科 |
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| 摘 要： | 目的 验证鼻咽癌第7版UICC或AJCC分期,并为其进一步修订提供依据。方法 收集2005—2011年间本院收治的经病理确诊、无远处转移并接受根治性IMRT的初治鼻咽癌患者 323例。根据鼻咽癌第7版UICC或AJCC分期标准进行分期。Kaplan-Meier计算生存率,Logrank法检验差异,Cox模型多因素预后分析。结果 5年样本数为 45例。T1与T2期、T2与T3期 5年LRFS率相近(P=0.055、P=0.746)。将T2、T3和T4期翼内肌组合并为T2期,T4期其他的降期为T3期,新T分期中T1、T2、T3期LRFS曲线明显分开。N2与N3a期、N2与N3b期、N3a与N3b期 5年DMFS率相近(P=0.272、P=0.063、P=0.810)。多因素分析结果显示颈淋巴结部位是DMFS的唯一影响因素(P=0.037)。将N3a期中颈淋巴为单侧的降期为N1期,N3a期中颈淋巴结为双侧的降期为N2期,则新N分期中N0、N1、N2、N3期DMFS曲线分开。Ⅰ与Ⅱ期、Ⅲ与 Ⅳa期 5年OS相近(P=0.434、P=0.951)。将T1N0-1期作为 Ⅰa期、T2N0-1期作为 Ⅰb期、T1-3N2期和(或) T3N0-1期作为Ⅱ期、T1-3N3期作为Ⅲ期,各期 5年OS曲线明显分开。结论 第7版UICC或AJCC分期仍存在不足,推荐新分期能更好预测预后,但需要更大样本量数据验证。
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| 关 键 词： | 鼻咽肿瘤/调强放射疗法 分期 预后 |
Evaluation of staging system for nasopharyngeal carcinoma based on intensity-modulated radiotherapy |
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| Zeng Lei,Gong Xiaochang,Ao Fan,Tang Yiqiang,Shu Yuxian,Wan Guifen,Xiao Yun,Liao Yulu,Huang Min,Xie Chen,Jiang Chunling,Li Jingao. Evaluation of staging system for nasopharyngeal carcinoma based on intensity-modulated radiotherapy[J]. Chinese Journal of Radiation Oncology, 2015, 24(3): 285-288. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2015.03.014 |
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| Authors: | Zeng Lei Gong Xiaochang Ao Fan Tang Yiqiang Shu Yuxian Wan Guifen Xiao Yun Liao Yulu Huang Min Xie Chen Jiang Chunling Li Jingao |
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| Affiliation: | Department of Radiation Oncology, Jiangxi Cancer Hospital, Nanchang 330029, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Nasopharyngeal neoplasms/intensity-modulated radiotherapy TNM staging Prognosis
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