喉部分切除后用甲状腺瓣再建声门

作者等对喉垂直部分切除术后用甲状腺瓣重建声门获得良好效果。手术方法:正中纵形切开颈上部皮肤,至甲状软骨高度时,制作一个蒂在患侧、瓣在健侧的皮瓣(3×3cm),继之再正中纵形切开颈下部皮肤。皮瓣须与其下的甲状腺相连。若行颈廓清时,于颈上部及下部附加横切口,按常规行保守性颈廓清,勿损伤甲状腺上动静脉,并仔细分离之,以便使备用的甲状腺瓣游离。偏健侧3mm纵形切开甲状软骨,明视肿瘤,切除部分假声带及杓状软骨。切断甲状腺上极,以甲状腺上动静脉为蒂制作甲状腺瓣。将腺皮瓣引入与缺损部缝合,并将蒂根部的皮肤去掉,并与健侧喉粘膜断端缝合,桥状保留甲状软骨上缘者,应对位缝合甲状软骨。供部直接缝合。