彩色能量多普勒超声在黄体功能不全不孕不育症中医药诊疗中的临床观察

目的:对黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)不孕不育症患者排卵侧卵巢血流灌注进行观察,评价中医分期辨证治疗的效果。方法:LPD患者38例,正常对照组30例。被检者于高温相第6~7天行经阴超声检查,应用彩色能量多普勒超声获取排卵侧卵巢能量多普勒图,使用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件计算卵巢内红色像素面积占卵巢截面积的百分比(Rarea);通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算LPD患者Rarea的诊断阈值、敏感度和特异度;对中药治疗前、后的Rarea进行比较。结果:与对照组比较,LPD患者组Rarea明显减低(t=7.101,P=0.000);以Rarea0.050 6作为标准,评价LPD患者卵巢血流灌注减少的敏感度为81.6%,特异度为90.0%;中药分期辨证治疗前、后Rarea比较,治疗后Rarea明显增加(t=2.098,P=0.043)。结论:彩色能量多普勒超声观察LPD患者排卵侧卵巢血流灌注明显减少,为LPD患者发病机制研究、临床诊断及疗效评价提供了可行的方法。