肝硬变之肝内良恶性结节:血供上的区别

作者用几种影象学方法研究肝硬化的肝脏结节性病变的血供。用经肠系膜上动脉门静脉造影CT(下称CTAP)观察门静脉的血供情况;用肝动脉造影、CT血管造影、肝固有动脉内灌注碘油1～2天后CT扫描或者肝动脉内注入CO_2微球后超声检查判断肝动脉的血供情况。共对74例84个小肝癌病灶,22例25个腺瘤性增生(AH)病灶进行了研究。结果在CTAP上,96%的AH有门静脉供血,而肝癌只有6%出现门静脉供血。相反,94%的肝癌病灶比周围肝组织肝动脉供血增加,而AH病灶仅4%显示有肝动脉供血。研究显示,各种类型的肝细胞结节病灶,从良性腺瘤性增生,作为癌前病变的伴有非典型肝细胞的腺瘤性增生,分化较好的