嗜酸性粒细胞型类白血病1例报告

患儿男,11岁.发热2 d代诉入院.体温39℃～40℃,无流涕及咳嗽,无头痛及抽搐,无皮疹,未诉腹痛、腹泻.近期无乏力、进行性消瘦、盗汗等.查体:精神差,全身皮肤巩膜无黄染,无皮疹及出血点,全身浅表淋巴结无肿大.咽充血显著,扁桃体Ⅱ～Ⅲ度肿大,无脓苔.心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,脊柱四肢神经系统无异常.血常规:WBC(47.1～35.0)×109/L,N 0.87～0.77,红细胞、血小板、血红蛋白计数均正常.末梢血涂片:嗜酸性粒细胞0.58～0.71,淋巴细胞0.17～0.34.骨髓报告:①粒细胞系统占77.5%,嗜酸性细胞为主,主要以成熟嗜酸细胞为主,原始粒细胞0.01.②红细胞系统占0.1,中晚幼红细胞为主,原始红细胞未见,成熟红细胞大致正常.③淋巴细胞、单核细胞、浆细胞均见,无异常.④巨核细胞以颗粒产板细胞为主,血小板成簇可见,未见寄生虫.X线胸片、头颅CT未提示异常.C反应蛋白、免疫球蛋白正常.入院治疗:用青霉素、川琥宁7 d,体温正常,咽部症状缓解.血WBC 31.6×109/L,N 0.87,加用强的松5 mg/次,3次/d,共7 d.