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脑卒中患者医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析
引用本文:覃兰械,黄智江,陆德胜,刘绍德. 脑卒中患者医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2010, 20(18)
作者姓名:覃兰械  黄智江  陆德胜  刘绍德
作者单位:1. 广西柳州钢铁(集团)公司医院感控科,广西,柳州,545002
2. 广西柳州钢铁(集团)公司医院神经内科,广西,柳州,545002
3. 广西柳州钢铁(集团)公司医院检验科,广西,柳州,545002
4. 广西柳州钢铁(集团)公司医院药剂科,广西,柳州,545002
摘    要:目的分析脑卒中患者医院获得性肺炎病原菌的分布特点及耐药性,为临床使用抗菌药物提供参考。方法对医院2007年1月-2009年12月神经内、外科脑卒中住院患者3408例进行医院感染监测,将发生医院获得性肺炎的102例患者痰液或下呼吸道分泌物进行细菌鉴定和体外药敏试验,并进行分析。结果医院获得性肺炎发生率为2.99%,在102例医院获得性肺炎患者中,共检出病原菌159株,其中革兰阳性球菌40株(25.16%),以金黄色葡萄球菌最多见,其次为粪肠球菌和溶血葡萄球菌;革兰阴性杆菌101株(63.52%),主要为鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等;真菌18株(11.32%),主要为白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素高度耐药,对万古霉素、多西环素、美罗培南敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌8株,对所有β-内酰胺类抗菌药物呈高度耐药;革兰阴性菌对美罗培南敏感度较高,对三代头孢菌素及喹诺酮类抗菌药物耐药率50.00%。结论脑卒中患者医院获得性肺炎的主要病原菌是革兰氏阴性杆菌,病原菌对抗菌药物存在多药耐药性,临床应根据药敏试验结果选择抗菌药物。

关 键 词:脑卒中  医院获得性肺炎  病原菌  耐药

Distribution of Pathogens Causing Hospital-acquired Pneumonia in Patients with Stroke and Drug Resistance
QIN Lan-yu,HUANG Zhi-jiang,LU De-sheng,LIU Shao-de. Distribution of Pathogens Causing Hospital-acquired Pneumonia in Patients with Stroke and Drug Resistance[J]. Chinese Journal of Nosocomiology, 2010, 20(18)
Authors:QIN Lan-yu  HUANG Zhi-jiang  LU De-sheng  LIU Shao-de
Abstract:
Keywords:
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