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| 胆总管探查引流术后T管窦道形成的相关因素分析 | |
| 引用本文： | 汪建初,浦涧,王存川,马日海,路远,卓臣义,陆玉敏.胆总管探查引流术后T管窦道形成的相关因素分析[J].中华消化外科杂志,2015,14(2). |
| 作者姓名： | 汪建初 浦涧 王存川 马日海 路远 卓臣义 陆玉敏 |
| 作者单位： | 1. 右江民族医学院附属医院肝胆外科, 广西百色,533000 2. 暨南大学微创外科研究所, 广州,510630 3. 右江民族医学院附属医院影像医学科, 广西百色,533000 |
| 摘 要： | 目的 通过螺旋CT检查胆总管探查引流术后T管窦道的形成,探讨影响窦道形成的相关因素.方法 回顾性分析2011年5月至2013年12月右江民族医学院附属医院收治的465例行胆总管探查引流术患者的临床资料,术后2周行T管造影检查,判断有无胆道残留结石及狭窄,行螺旋CT检查T管窦道是否形成.选择患者性别、年龄、Alb、C反应蛋白、ALT、TBil、Hb、手术方式、T管周围积液、再次手术、糖尿病11个可能会影响窦道形成的因素进行分析.单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归.结果 465例患者T管造影均通畅,且无残留结石;CT检查发现397例患者术后2周形成完整窦道,即行T管拔除.对于窦道形成不完整或未形成的患者,术后4周复查CT判断窦道形成后拔除T管.所有患者均无胆汁漏发生,痊愈出院.单因素分析结果显示:Alb、手术方式、T管周围积液、糖尿病是影响T管窦道形成的因素(x2=50.750,7.671,19.022,15.373,P＜0.05);多因素分析结果显示:Alb＜ 30 g/L,腹腔镜手术、T管周围积液、糖尿病是影响T管窦道形成的独立危险因素(OR=1.135,0.493,0.262,0.363;95％CI:1.061 ～1.214,0.280～ 0.865,0.104～0.658,0.156 ～0.843,P＜0.05).结论 胆总管探查引流术后2周可通过CT检查判断T管窦道形成情况而决定是否拔除T管.Alb＜ 30 g/L、腹腔镜手术、T管周围积液、糖尿病是影响T管窦道形成的独立危险因素. |
| 关 键 词： | 胆道疾病 胆总管探查引流术 T管窦道 回归分析 |
Analysis of factors associated with T-tube sinus tract formation after common bile duct exploration and T-tube drainage |
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| Wang Jianchu,Pu Jian,Wang Cunchuan,Ma Rihai,Lu Yuan,Zhuo Chenyi,Lu Yumin.Analysis of factors associated with T-tube sinus tract formation after common bile duct exploration and T-tube drainage[J].Chinese Journal of Digestive Surgery,2015,14(2). | |
| Authors: | Wang Jianchu Pu Jian Wang Cunchuan Ma Rihai Lu Yuan Zhuo Chenyi Lu Yumin |
| Abstract: | |
| Keywords: | Biliary diseases Common bile duct drainage T tube sinus tract Regression analysis |
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