苏芬太尼用于无痛人流麻醉的最佳剂量探讨

目的观察不同剂量苏芬太尼增强丙泊酚无痛人流的麻醉效果。方法选择120例行无痛人流患者,随机分成S1、S2、S3、S44组,每组各30例。4组分别静脉注射苏芬太尼0.05μg/kg、0.10μg/kg、0.15μg/kg、0.20μg/kg后,再缓慢推注丙泊酚2 mg/kg。观察记录各组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)、丙泊酚总量、体动、呼唤应答时间、定向力恢复时间及不良反应(头晕、恶心呕吐)发生情况。结果4组给药前、给药后1min及手术结束时MAP、HR变化无显著性差异(P>0.05);但给药后1min时,S3和S4组的R及SpO2较给药前明显降低(P<0.05)。S4组呼吸应答时间、定向力恢复时间、呼吸抑制时间较其它3组显著延长(P<0.05),且恶心呕吐发生率亦最高。结论苏芬太尼0.10μg/kg与丙泊酚联合用于无痛人流手术的麻醉,镇痛效果好、不良反应发生率低,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的最适临床剂量。