| 微创手术与经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的个性化选择 |
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| 引用本文： | 段祥升,牟亚汝,宋亚宁,张新玲,魏代香,李爱武.微创手术与经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的个性化选择[J].临床小儿外科杂志,2014(1):3-5,9. |
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| 作者姓名： | 段祥升 牟亚汝 宋亚宁 张新玲 魏代香 李爱武 |
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| 作者单位： | [1]山东省日照市东港区人民医院小儿外科,山东省日照市276800 [2]山东大学附属省立医院心内科 ,山东省日照市276800 [3]潍坊市中医院 ,山东省日照市276800 [4]青州市人民医院五里分院 ,山东省日照市276800 [5]山东大学齐鲁医院小儿外科,山东省日照市276800 |
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| 摘 要： | 目的 根据病情选择单纯改良经肛门Soave术、辅助小切口手术或辅助腹腔镜手术对先天性巨结肠进行个性化治疗,并评价其安全性和有效性.方法 2002年1月至2010年12月,对137例先天性巨结肠患儿采用改良一期经肛门Soave术（Ⅰ组）,并根据年龄、影像学检查、病变类型选择个性化手术方案,其中单纯经肛门手术81例（ⅠA组）,辅助左下腹皮横纹小切口手术13例（ⅠB组）,腹腔镜辅助手术43例（ⅠC组）.并与1999年1月至2001年12月间112例（Ⅱ组）实施传统经肛门Soave术的患儿进行比较,其中单纯经肛门手术87例（ⅡA组）,开腹辅助手术35例（ⅡB组）.统计学分析采用两样本t检验、卡方检验以及Fisher检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 ①Ⅰ组和Ⅱ组患儿术前临床资料相似,差异无统计学意义.②与ⅡA组相比,ⅠA组术后恢复快,并发症少,肛门功能恢复好.③与ⅡB组相比,ⅠB与ⅠC组术后并发症少,肛门功能恢复好,而ⅠB与ⅠC组无差异.结论 根据不同病情个性化选择单纯改良经肛门Soave术、辅助小切口手术或辅助腹腔镜手术,可有效减少手术并发症,提高生活质量.
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| 关 键 词： | 外科手术 微创性 Hirschsprung病 肛门 |
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