血清降钙素原及C反应蛋白检测在老年肺炎抗菌药物治疗中的价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测在指导老年肺炎抗菌治疗中的作用。方法:2015-05—2016-03本院呼吸内科收治的老年肺炎患者91例,入院时PCT0.50ng/ml,CRP6.00ng/ml,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=47),两组患者均根据抗菌药物的临床应用原则进行治疗。治疗过程中,对照组依据患者体征、临床表现等变化,调整或停止抗生素的应用;观察组患者则根据患者血清PCT和CRP的水平并结合临床表现调整或停止抗生素的治疗。比较两组患者住院时间、住院费用和抗生素使用时间的差异。结果:治疗前两组患者PCT、CRP、白细胞计数(WBC)及血沉(ESR)水平差异无统计学意义,治疗后,观察组患者PCT、CRP、WBC和ESR均明显低于对照组(P0.05);观察组患者抗生素使用时间明显短于对照组(P0.05);观察组老年肺炎患者PCT、CRP、WBC与抗生素使用时间长短均呈显著正相关(r=0.684、0.720、0.430,P0.01)。结论:血清PCT、CRP检测指导老年肺炎抗菌治疗可缩短抗生素使用时间,值得临床推广应用。