腹部卒中1例

1 临床资料 患者男,41岁,因突发上腹痛2天,加重2小时入 院。入院血压90/67mmHg,血常规Hb90g/L。B超示:腹腔积液。诊断性腹穿抽出不凝血。诊断为:失血性休克,弥漫性腹膜炎。急诊剖腹探查,术中见腹腔内积血3000ml,网膜囊有大量凝血块。探查见脾动脉起始1cm处有一裂口,约1.5cm。术中病人血压几度为0。即行脾动脉结扎术,术中、术后共输血4800ml,其中自体血回输2800ml。术后恢复顺利,痊愈出院。术后诊断:腹部卒中一脾动脉破裂。