床旁经静脉-静脉连续血液滤过的护理进展

近年来,随着急诊危重症医学的迅速发展,床旁经静脉-静脉连续血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)已成为急诊重症监护室血液净化的主要手段.CVVH已不再局限于替代肾脏功能,它在严重感染、创伤、中毒及多器官衰竭等危重病症的救治中,起到了传统药物和治疗方法无法企及的效果1].它是连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)的一种常用模式.由于床旁血液滤过技术的原理更符合患者的生理状态,能较好地维护血流动力学的稳定,容量波动小,溶质清除率高,有利于营养改善和清除细胞因子,从而改善危重患者的预后,该技术被越来越多的急诊重症监护室推广、使用,这要求医务人员在了解患者病情的基础上,熟练掌握CVVH技术和护理要点.本文将在急诊重症监护室行床旁CVVH的护理进展进行综述如下.