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| 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨髓瘤椎体骨折 | |
| 引用本文： | 郑召民,张奎渤,刘辉,邝冠明,张加芳,杨惠林,李娟,李佛保.经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨髓瘤椎体骨折[J].中国脊柱脊髓杂志,2008,18(5):356-360. |
| 作者姓名： | 郑召民 张奎渤 刘辉 邝冠明 张加芳 杨惠林 李娟 李佛保 |
| 作者单位： | 1. 中山大学附属第一医院脊柱外科,510080,广州市 2. 苏州大学附属第一医院骨科,215006,汀苏省苏州市 3. 中山大学附属第一医院血液科,510080,广州市 |
| 摘 要： | 目的探讨应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(BKP)治疗多发性骨髓瘤(MM)引起的椎体压缩性骨折(VCFs)的疗效和安全性.方法2005年6月～2006年12月采用经皮BKP治疗MM导致的VCFs患者共12例29个椎体,平均年龄58.2岁.结合体检、X线与MRI检查确定靶椎体,手术节段为T9～L5.手术前、后进行视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,在侧位X线片上测量手术椎体的高度及后凸Cobb角,术后观察骨水泥渗漏情况.结果12例患者均安全完成手术,手术时间70～110min,出血量50～120ml.术中注入骨水泥3～7ml/椎,平均4.78ml/椎.随访2.5～23个月,平均9.2个月,共死亡7例,其中术后3个月内死亡2例,3～6个月死亡2例,＞6个月死亡3例.VAS评分南术前8.9±1.2分降为术后1d时2.6±0.2分,5例存活≥12个月的患者末次随访时为3.6±0.1分,术后评分均显著低于术前(P＜0.05);ODI评分由术前74.5±6.2分降到术后1d时27.4±3.6分.5例存活≥12个月的患者末次随访时为31.2±4.2分,术后评分均显著低于术前(P＜0.05).术后椎体前缘及中线高度较术前明显恢复(P＜0.05),Cobb角矫正8.32°±2.21°.共有4例4个椎体(13.8%)出现骨水泥渗漏,但术后即刻及随访中均无明显的临床症状.结论经皮BKP治疗MM引起的椎体压缩性骨折具有良好的止痛与改善后凸畸形效果,明显提高了患者生活质量. |
| 关 键 词： | 多发性骨髓瘤 脊柱骨折 椎体后凸成形术 椎体肿瘤 经皮 球囊扩张 椎体后凸成形 术治疗 多发性骨髓瘤 椎体骨折 multiple myeloma fractures compression treatment balloon 患者生活质量 效果 后凸畸形 改善 止痛 临床症状 矫正 恢复 椎体前缘 |
| 文章编号： | 1004-406X(2008)-05-0356-05 |
| 修稿时间： | 2008年3月12日 |
Percutaneous balloon kyphoplasty in the treatment of vertebral compression fractures and deformity in multiple myeloma |
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