炎症性肠病的内科治疗进展 |
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引用本文: | 李国平.炎症性肠病的内科治疗进展[J].中国医学文摘:内科学,2003(3). |
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作者姓名: | 李国平 |
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作者单位: | 广东省汕头大学医学院第二附属医院 515041 |
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摘 要: | 炎症性肠病包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD),为反复发作的肠道炎性疾病。其发病机制十分复杂,主要集中于感染因子的作用、遗传易感性的影响和免疫调节异常等。肠道感染特别是反复持续感染使细菌及其产物启动肠道炎症破坏黏膜屏障,使固有膜黏膜相关淋巴组织暴露,并激活肠道巨噬细胞、淋巴细胞,通过特异的免疫调节途径释放多种细胞因子,产生一系列炎症反应,甚至使之放大与慢性化,而遗传易感性使免疫调节异常,决定了辅助T细胞(Th细胞)激活占优势的免疫反应,产生各种细胞因子及炎症介质,引起和放大黏膜的炎症。治疗时应根据疾病的部位与范围、活动性与严重程度、病人的全身情况及并发症选择治疗方案。Sands根据
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