| 神经性贪食的访谈与治疗 |
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| 引用本文： | 林冬梅,肖茜,张道龙.神经性贪食的访谈与治疗[J].四川精神卫生,2018,31(6):565-568. |
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| 作者姓名： | 林冬梅 肖茜 张道龙 |
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| 作者单位： | 吉林省脑科医院,中南大学湘雅医院心理卫生中心,美国伊利诺伊大学精神医学系 |
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| 摘 要： | 咨客,女性,24岁,出现暴食及催吐行为两年余,在自觉压力大、孤单时会间断出现短时的快速进食大量食物行为,常在30 min内进食平时2～3日的食物量,进食后自己用手指催吐。催吐后第二天心情消沉,影响工作。暴食次数较多,1个月发生10次以上,每周2～3次,自己无法控制。催吐过程中偶有伴随呕吐物出血的情况,虽然出血量不多,但引发过窒息感。健身后症状发生次数减少,咨客担心暴食、催吐行为会再次发生而前来咨询。本次咨询被诊断为"神经性贪食",属喂食及进食障碍,建议采用生物-心理-社会的综合干预模式治疗。鼓励患者规律运动;服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物;用认知行为治疗(CBT)调整咨客认知,降低对自己的要求,减轻压力;通过正念减压疗法(MBSR)转移注意力;暂时减少工作量、不谈恋爱,放松自己,不熬夜。
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| 关 键 词： | 神经性贪食 认知行为治疗 正念减压治疗 |
Interview and diagnosis of bulimia nervosa |
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