IgA肾病药物治疗进展

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病，由于其发病机制尚不明确，目前仍无特异性治疗药物。对单纯血尿和病理改变较轻者，主要加强随访观察；血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂和含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼油可用于大部分病例；不能耐受ACE抑制剂者，可选用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗；大量蛋白尿、肾功能损害较轻者可使用糖皮质激素，也可应用细胞毒药物或麦考酚酸酯等免疫抑制剂进行治疗；病情进展较快的高危患者，或应用ACE抑制剂、ARB后尿蛋白未明显降低者可应用糖皮质激素冲击治疗，或使用细胞毒药物或免疫抑制剂等强化治疗。