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膝关节软骨损伤的MR诊断及与关节镜结果对照
引用本文:张敏,李石玲,郭智萍,张伟,马晓晖,蔡朋利,魏培建,彭志刚,孙英彩,张泽坤. 膝关节软骨损伤的MR诊断及与关节镜结果对照[J]. 中华放射学杂志, 2005, 39(7): 731-735
作者姓名:张敏  李石玲  郭智萍  张伟  马晓晖  蔡朋利  魏培建  彭志刚  孙英彩  张泽坤
作者单位:1. 050051,石家庄,河北医科大学第三医院CT/MR室
2. 050051,石家庄,河北医科大学第三医院放射科
基金项目:河北省科学技术研究与发展计划项目(04276145)
摘    要:目的分析不同MR扫描序列对关节软骨损伤的诊断能力,为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。方法对临床拟行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像,对MR图像进行二维和三维重建处理。结果与关节镜对照,34例膝关节软骨损伤患者的MR检查结果:脂肪抑制三维稳态进动快速成像序列(fat-saturated three-dimensional fast imaging with steady-state procession,FS-3D-FISP)敏感度为91.4%、特异度为97%、Kappa值为0.818,脂肪抑制二维快速小角度激发成像序列(fat-saturated tow-dimensional fast low angle shot,FS-2D-FLASH)敏感度为77.1%、特异度为98%、Kappa值为0.531,SE-T1WI序列敏感度为70%、特异度为99%、Kappa值为0.518。本组无明确急性外伤史的关节软骨损伤病例中有77.6%在病变部位出现与损伤软骨区相对应的软骨下骨及骨髓内片状T1WI低信号影,FS-3D-FISP及FS-2D-FLASH序列呈高信号。结论FS-3D-FISP序列对关节软骨损伤病变的准确性明显优于FS-2D-FLASH和SE-T1WI,与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性。软骨下骨及骨髓内的异常信号是关节软骨损伤重要的间接征象。关节软骨损伤的三维成像有利于临床术前对重度膝关节软骨损伤进行立体定位诊断。

关 键 词:膝关节软骨损伤 MR诊断 对照 Kappa值 FLASH序列 膝关节镜检查 成像序列 脂肪抑制 fast 软骨下骨 诊断和治疗 angle 敏感度 特异度 诊断能力 扫描序列 MR成像 疼痛患者 三维重建 MR图像 检查结果 T1WI 病变部位 损伤病例

MR diagnosis of articular cartilage injury in the knee: compared with arthroscopy
ZHANG Min,LI Shi-ling,GUO Zhi-ping,ZHANG Wei,MA Xiao-hui,CAI Peng-li,WEI Pei-jian,PENG Zhi-gang,SUN Ying-cai,ZHANG Ze-kun. MR diagnosis of articular cartilage injury in the knee: compared with arthroscopy[J]. Chinese Journal of Radiology, 2005, 39(7): 731-735
Authors:ZHANG Min  LI Shi-ling  GUO Zhi-ping  ZHANG Wei  MA Xiao-hui  CAI Peng-li  WEI Pei-jian  PENG Zhi-gang  SUN Ying-cai  ZHANG Ze-kun
Abstract:
Keywords:Cartilage   articular  Magnetic resonance imaging  Arthroscopy  Knee joint  
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