青年初诊2型糖尿病患者颈动脉斑块与血小板-淋巴细胞比值及中性粒细胞-淋巴细胞比值的相关分析

目的 探讨青年初诊2型糖尿病（T2DM）患者的颈动脉斑块与血小板-淋巴细胞比值（PLR）及中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）的关系。方法 收集青年初诊T2DM并颈动脉粥样硬化患者（观察组，268例）的病历资料，根据颈部血管内-中膜厚度（IMT）将患者分为内中膜增厚组（116例）及斑块组（152例），斑块组根据半定量法分为I级斑块组（62例）、Ⅱ级斑块组（47例）及Ⅲ级斑块组（43例）；另外选取同期健康体检的颈动脉内膜正常的青年104例作为对照组。分析PLR与NLR与颈动脉斑块的关系，并评价PLR和NLR在颈动脉硬化患者中的诊断作用。结果 观察组患者PLR及NLR数值高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；斑块组患者PLR及NLR水平高于内中膜增厚组（P<0.05），差异均有统计学意义；Ⅲ级斑块组患者PLR及NLR数值高于Ⅱ级斑块组（P<0.05）和I级斑块组（P<0.05）；Ⅱ级斑块组患者PLR及NLR数值水平高于I级斑块组（P<0.05）。斑块组患者PLR及NLR数值与斑块等级呈正相关（r=0.687、0.718，P<0.05）。PLR预测颈动脉斑块的曲线下面积为0.722（95%CI：0.663～0.790），截断值为111.086，灵敏度和特异性分别为0.789、0.612；NLR预测颈动脉斑块的曲线下面积为0.653（95%CI：0.586～0.723），截断值为2.240，灵敏度和特异性分别为0.809、0.511。结论 青年初诊2型糖尿病患者PLR及NLR可能与颈动脉内皮炎症反应有关，与颈动脉斑块评分呈正相关，在一定程度上可以预测青年初诊2型糖尿病患者的颈动脉硬化程度。

A correlation analysis of carotid plaques with platelet-to-lymphocyte ratio and neutrophil-to-lymphocyte ratio in young patients newly diagnosed with type 2 diabetes mellitus