118例青年鼻咽癌患者临床资料分析

目的探讨青年鼻咽癌放射治疗远期疗效的主要影响因素及主要致死原因。方法对1997年1月—1999年6月,我院首程治疗随访5 a以上的118例青年鼻咽癌患者资料进行回顾性分析,探讨5 a生存率与性别,临床分期,T、N分期的关系。结果总5 a生存率(OS)为61.9%(73/118)。其中男性5 a生存率62.3%(43/69),女性5 a生存率61.2%(30/49),Ⅰ~Ⅱ期5 a生存率70.7%(41/58),Ⅲ期5 a生存率58.7%(27/46),Ⅳ期5 a生存率35.7%(5/14)。局部区域复发率12.7%(15/118),远处转移率12.7%(15/118),因复发和远处转移死亡占总死亡数的46.8%(22/47)。5 a生存率与临床分期、N期别相关(P均<0.05),与性别无关(P>0.05),远处转移与N期别明显相关,但N1(7/42)与N2(6/45)间无显著性差异。结论临床分期与N期别是影响青年鼻咽癌放射治疗远期疗效的主要因素,远处转移和局部区域复发是青年鼻咽癌致死的重要原因,早诊断(尤其应重视颈部肿大淋巴结是否为转移癌),早期根治性放射治疗是提高生存率的关键。