中药熏洗治疗桡骨远端骨折临床疗效的系统评价

目的:探讨中药熏洗治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）及Pubmed中有关中药熏洗治疗桡骨远端骨折的临床随机对照试验（RCTs），检索年限为2015年1月1日至2020年12月31日。采用改良Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具评价文献偏倚风险，运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCTs，1284例患者，治疗组与对照组均642例。Meta分析结果显示，治疗组总有效率［OR=4.51，95%CI（2.98，6.82），P<0.00001］、 Cooney疼痛评分［MD=2.57，95%CI（-3.15，8.28），P=0.38］、背伸活动度评分［MD=6.68，95%CI（4.84，8.52），P<0.00001］、掌屈活动度评分［MD=5.63，95%CI（4.26，7.00），P<0.00001］、腕关节总体活动度评分［MD=3.48，95%CI（1.48，5.48），P=0.0006］、Cooney腕关节功能评分［MD=5.18，95%CI（4.01，6.36），P<0.00001］、Cooney肌力评分［MD=3.99，95%CI（2.33，5.66），P<0.00001］、愈合时间［MD=-17.38，95%CI（-24.47，-10.28），P<0.00001］均优于对照组，差异均有统计学意义。结论：中药熏洗能有效促进桡骨远端骨折后局部肿痛消退及骨折愈合。但因纳入文献偏倚风险高，本结论仍需更多高质量、大样本、多中心的RCTs来进一步验证。