| 摘 要： | 目的对不同原理的艾滋病病毒(HIV)抗体诊断方法进行评价,了解现有HIV抗体诊断试剂的敏感性、特异性等性能。方法应用6种血清盘[即基础血清盘、干扰样本血清盘、线性稀释系列血清盘、精密度血清盘、美国病理学家协会(CAP)能力验证血清盘以及商业阳转血清盘]对三种类型HIV抗体检测方法[HIV快速检测方法、HIV酶联免疫吸附试验(ELISA)、蛋白印迹试验(WB)]的诊断试剂的敏感性、特异性、分析灵敏度、分析特异性及精密度等指标进行评价。结果 1)A(国产抗体)、B(国产抗体)、C(国产抗原抗体)、D(进口抗原抗体)、E(国产胶体金法)、F(进口胶体硒法)6种试剂应用基础血清盘评估,敏感性均为100%(40/40),特异性均97.5%(39/40)。2)A-D ELISA检测试剂板内精密度值介于4.40%~24.98%之间。3)用商业阳转血清盘评价,A-F试剂阳性率分别为18.2%、16.7%、33.3%、37.9%、19.7%、18.2%,并且差异有统计学意义(P0.05);各试剂检测结果相比核酸检测的延长天数介于7~10.8天,D(进口抗原抗体)最短,WB试剂最长;重组免疫印迹试验(RIBA)与WB试剂检测结果进行配对差异有统计学意义(χ2检验,P0.05)。结论参与评价的ELISA诊断试剂与快速诊断试剂均有较高的敏感性和特异性,抗原抗体检测试剂敏感性相对较高,适合作为抗体筛查试剂。4种ELISA试剂板内精密度差别较大。作为抗体确证试剂,RIBA与WB相比敏感性较高,不确定率低,从而发现早期感染的检验效能较高,减少了由于不确定带来的随访率。
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