植入性胎盘18例临床分析

目的 探讨植入性胎盘产前诊断的可能性，减少产后出血，降低子宫切除率。方法 通过18例病例的分析，寻找相关因素，对高危产妇争取在产前作出诊断。结果 5例在剖宫产时发现胎盘植入面积直径小于5cm，出血量小于1000ml，予保守手术治疗；l例阴道分娩产妇，出血少，予MTX治疗，效果满意。结论 对有导致子宫内膜炎症、损伤或缺如的产妇，利用B超检查，确定有无胎盘植入，预测胎盘植入程度。对可疑病例在分娩前制定相应措施，在充分条件下分娩；对胎盘植入较轻者予保守手术及药物治疗，以降低子宫切除率；对胎盘植入严重者，直接予子宫切除，以减少产后出血。