预置吻合口旁负压管引流冲洗治疗胃食管胸顶吻合口瘘的效果

目的 探讨预置吻合口旁负压管引流冲洗治疗胃食管胸顶吻合口的临床效果。方法 收集太和县人民医院2009年4月至2015年1月行Ivor-Lewis术的食管癌患者213例，依据术中是否放置吻合口旁引流管，分为引流管组（102例）和无引流管组（111例）。比较两组吻合口瘘发生率、病死率、发热时间、冲洗及愈合时间，术后住院日及术后费用。结果 引流管组发生吻合口瘘12例， 无引流管组发生10例，两组差异无统计学意义（P>0.05）。引流管组无死亡患者， 无引流管组死亡3例，两组差异有统计学意义（P<0.05）； 两组患者的发热时间、冲洗时间、愈合时间、术后住院时间、术后费用差异有统计学意义（P<0.05）。结论 放置吻合口旁引流管不能预防吻合口瘘的发生，但可降低病死率，缩短发热时间、愈合时间及住院时间，降低医疗费用。