分米波防治屈肌腱粘连的机制研究

背景：肌腱损伤是手外科中的多发损伤，肌腱修复术后常因肌腱粘连影响患者术后手功能恢复，防治肌腱粘连特别是屈指肌腱损伤术后粘连一直是手外科康复工作中的重点。目的：研究分米波对肌腱粘连和愈合的影响。设计：以实验动物为研究对象的随机对照研究。单位：省级骨科研究所。材料：实验于2001—01／2003—06在河北省骨科研究所完成。选用Leghorn鸡28只，随机分为术后分米波治疗组、手术对照组。方法：将Leghorn鸡的趾深屈肌腱切断、修复后局部分米波照射，分别于术后3，6周处死动物进行大体和光镜、电镜观察及生物力学检测。主要观察指标：主要指标：两组肌腱的大体解剖、光镜及电镜观察的结果。生物力学检测结果。次要指标：肌腱粘连、愈合分级结果。结果：大体和组织学观察见分米波治疗组粘连明显减少，电镜检查分米波治疗组成纤维细胞蛋白合成代谢较对照组更旺盛。生物力学检测显示分米波治疗组肌腱滑动距离(mm)(3周为5.37&;#177;1．06，6周为6．76&;#177;1．52)、康复顺应性(3周为1．04&;#177;0.65)均大于手术对照组(分别为4．43&;#177;1．03，5.33&;#177;1.27；0.63&;#177;0.31)(P&;lt;0．05)，抗张力强度(N)(26.93&;#177;4.80，47.12&;#177;7．76)亦大于手术对照组(21．29&;#177;4.88，38.96&;#177;7．52)，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：分米波可有效地促进肌腱愈合，减少肌腱粘连，为肌腱损伤修复术后的早期康复锻炼提供了必要的条件，是防治肌腱粘连理想的辅助措施。