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老年充血性心力衰竭患者胰岛素抵抗与肿瘤坏死因子-α的相关分析杜心清
引用本文:许朝祥,许有容,王耀国,刘华玲.老年充血性心力衰竭患者胰岛素抵抗与肿瘤坏死因子-α的相关分析杜心清[J].中华老年医学杂志,2001,20(4):252-254.
作者姓名:许朝祥  许有容  王耀国  刘华玲
作者单位:福建医科大学附属第二医院心内科泉
基金项目:福建省高等教育委员会科研基金赞助(JB98086)
摘    要:目的研究老年充血性心力衰竭(心衰)患者胰岛素抵抗(IR)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关关系及临床意义.方法采用放射免疫分析法测定52例老年充血性心力衰竭患者、36例老年健康志愿者和30例非老年健康志愿者空腹胰岛素、TNF-α,选择空腹胰岛素与血糖乘积的倒数(IAI)作为评价老年人心衰状态下的胰岛素敏感性指数,对IAI、左室射血分数(LVEF)、心功能分级及TNF-α进行相关分析.结果老年心衰组的IAI低于老年健康组(-1.75±0.17对-1.36±0.16,P<0.05),并随着心功能的恶化而进一步降低(-1.87±0.16对-1.68±0.15,P<0.05);但不同病因组IAI差异无显著性(F=2.02,P>0.05).老年心衰组的空腹胰岛素和TNF-α均显著高于老年健康组(18.29±6.80)对(8.78±3.35)mIU/L)和(0.36±0.13)对(0.21±0.12)μg/L,P<0.05],且心衰程度越重,空腹胰岛素和TNF-α的水平越高(22.46±9.12)对(16.41±5.06)mIU/L和(0.41±0.17)对(0.31±0.15)μg/L,P<0.05].老年心衰患者TNF-α与IAI呈显著负相关(r=-0.76,P<0.05).结论老年心衰患者的IAI和TNF-α存在着相关性,IAI和TNF-α水平可作为评价心衰严重程度的参考指标.

关 键 词:充血性心力衰竭  胰岛素抵抗  高胰岛素血症  肿瘤坏死因子  老年人
修稿时间:2000年12月5日

The correlation analysis of insulin resistance and tumor necrosis factor-α in patients with congestive heart failure in the elderly
Abstract:
Keywords:
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