| 大剂量甲氨蝶呤化疗致儿童骨肉瘤患者肝功能损伤的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 饶晶晶,张威,朱思源,张清,牛晓辉,赵海涛,甄健存. 大剂量甲氨蝶呤化疗致儿童骨肉瘤患者肝功能损伤的危险因素分析[J]. 临床药物治疗杂志, 2019, 17(12) |
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| 作者姓名： | 饶晶晶 张威 朱思源 张清 牛晓辉 赵海涛 甄健存 |
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| 作者单位： | 北京积水潭医院 药学部,北京 100035;北京积水潭医院 骨肿瘤科,北京 100035 |
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| 摘 要： | 目的:探讨儿童骨肉瘤患者接受大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后发生肝功能损伤的特点及危险因素,为临床用药提供参考。方法:回顾性分析北京积水潭医院175例骨肉瘤患儿的临床资料,分析患儿的性别、年龄、累计化疗次数、保肝药种类、HD-MTX结束后0、24、48和72 h血药浓度(C_0、C_(24)、C_(48)和C_(72))对化疗后肝功能损伤的影响。结果:在175例患儿共455例次HD-MTX化疗中,共398例次在化疗后发生肝功能损伤,发生率87.47%。单因素分析结果显示年龄、累计化疗次数、C_(24)、C_(48)和C_(72)等因素与化疗后发生肝功能损伤相关。多因素logistic回归分析显示年龄和C_(24)与化疗后肝功能损伤相关,回归系数分别为-0.172及0.180。结论:HD-MTX引起骨肉瘤患儿肝功能损伤发生率高,临床应加强血药浓度监测及时调整解救方案及后续治疗,减少严重肝功能损伤的发生。
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| 关 键 词： | 骨肉瘤 儿童 大剂量甲氨蝶呤 肝功能损伤 |
Risk factors associated with hepatic function damage induced by high-dose methotrexate chemotherapy in children with osteosarcoma |
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